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    遭遇車禍,如何自救與救護?

    正值年節,石家莊救護轉運接到命令,趙縣中醫院一位車禍病人家屬要求接轉。派人去后,經過兩個多小時的搶救,這位病人,一位年僅24歲,尚未結婚的小姑娘,最終抱憾離世。

    車禍瞬間發生,由于沖擊力大,經常造成人員受傷,甚至死亡,因此救護刻不容緩。下面為大家介紹在車禍現場,應該怎么對傷員進行搶救。

    1、現場組織

    臨時組織救援小組,統一指揮,避免慌亂,要立即撲滅車禍現場的烈火,并排除可能發生火災的一切誘因,例如:熄滅發動機、關閉電源、搬開易燃物品,同時派人向救護呼救。指派人員負責保護肇事現場,維持秩序。開展自救互救,做好檢傷分類,以便及時救護。

    2、救護分類

    對垂危病人及心跳停止者,立即進行心肺復蘇和人工呼吸。

    如果發現傷者昏迷,應該用手帕、手指清除傷者口鼻中的泥土、嘔吐物、假牙等,隨后讓傷員側臥或俯臥,防止口鼻中的異物堵塞氣道而導致窒息。

    如果傷者的內臟從傷口中脫出,可以用清潔的布或者干凈的塑料袋等物品覆蓋,然后進行包扎,切忌將其直接塞回體腔內部。

    如果懷疑傷者是四肢骨折,可以用夾板、木棍等綁扎固定。移動傷者時,要隨彎就彎,不要硬將傷者已彎曲的肢體搬直。若疑是脊柱損傷,搬動時要平托起傷員,以免造成截癱。如疑是頸部傷,要穩定頭部,加固頸部。 

    對出血者應該立即包扎傷口。如果是肢體出血,可以抬高出血部位。

    如果發現開放性氣胸傷者,應該進行嚴密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸者,條件許可時,可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。

    對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(呼吸反常運動)者,應立即用衣物、棉墊等充填,并適當加壓包扎,以限制浮動。 

    如果傷者的肢體被車的某個部位卡住了,且出血較多,這時應對出血的部位進行包扎止血。如肢體斷離,應將殘肢連同傷員一起送達醫院。斷離的指、趾最好放置到清潔的塑料袋,或者用干凈的布包好,有條件的情況下,放在有冰塊的保暖瓶內。

    3、正確搬運

    不管發生什么情況,搶救人員特別要預防頸椎錯位、脊髓損傷,需要注意一下幾點:

    重傷員從車內搬動、移出前,應在草地放置頸托或行頸部固定,以防頸椎錯位,損傷脊髓,發生高位截癱。一時沒有頸托,可以用硬紙板、硬橡皮、厚帆布,仿照頸托剪成前后兩片,用布條包扎固定。

    對昏倒在座椅的傷員,安放頸托后,可以將其頸和軀干一起固定在靠背上,然后拆卸座椅,與傷員一起搬出。

    對拋離座位的危重、昏迷傷員,應原地上頸托,包扎傷口,再由數人按脊柱損傷的原則搬運傷員。動作要輕柔,腰臀部位要托住,搬運者用力要整齊一致,平放在木板或擔架上?,F場救護后傷員根據輕重緩急由救護車運送。

    千萬不要現場攔車運送危重病人,否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設備,傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側臥位等而加重傷勢,甚至在途中死亡。

    采取正確的措施,及時為傷者進行護理,是對傷者搶救的關鍵。


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